医疗事故赔偿协议书（热门3篇）

 甲方：_______________（医疗机构）

乙方：___________________（患方）

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_________ 年龄：______ *别：_____ 籍贯：_________________ 住址：_______________

*号：______________________ 住院号：_____________________ 疾病诊断：________________________________________________________治疗结果：________________________________________________________二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：__________________________

三、医疗事故原因：____________________________________________

四、赔偿数额

1、医疗费：__________元；

2、误工费：__________元；

3、住院伙食补助费：__________元；

4、陪护费：__________元；

5、残疾生活补助费：__________元；

6、残疾用具费：__________元；

7、丧葬费：__________元；

8、被抚养人生活费：__________元；

9、交通费：__________元；

10、住宿费：__________元；

11、精神损害抚慰金：__________元；

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：__________元（不超过2人）

合计：__________元

五、赔偿款给付时间：____________________

六、违约责任

七、其他

1、出院处理：____________________

2、如为死亡患者，尸体处理：______

3、其他：________________________八、上述协议经双方签字或盖章后生效。    甲方：_____________   乙方：____________

代理人：___________   代理人：__________

日期：_____________   日期：____________

见证人：___________   日期：____________ 注：具体条款根据不同情况可以增减  

医疗事故起诉书范本2

近年来，医疗事故频频发生，许多受害家属对于如何提起诉讼感到困惑，只能束手无策。以下是医疗事故起诉书的范本，希望对大家有所帮助！

控告人：XX，男，现年AA岁，X族，XX省XX市人，农民，住址位于XX市办事处院内（死者的丈夫）。

被告人：YY，男，现年BB岁，X族，XX省XX市人，XX区卫生院院长，住址位于XX卫生院。

请求事项：

一、要求XX市*检察院依法对涉嫌玩忽职守的YY提起刑事诉讼，追究其刑事责任。

二、要求XX区卫生院支付安葬费1000元及死者之子XX的抚恤金2500元。

事实和理由：

XXXX年XX月XX日凌晨XX时XX分，控告人的妻子张XX因产前大出血被送至XX区卫生院急诊（先前曾进行过剖腹产手术）。该院院长YY在听取经管医师吴XX对病情的汇报后，决定由妇产科唯一的医师凡XX参与剖腹产手术，并因当夜停电，通知在天明时进行手术。XX月XX日上午X时，被告YY在病房发现张下肢浮肿已至腹股沟部，宫底在脐下四指，无宫缩等症状。在场保健员朱XX建议立即进行手术。同日下午5时，产妇全身水肿，宫缩无进展，病情严重。经管医师吴XX建议立即转院或进行剖腹产手术。然而，被告YY对医护人员的建议置若罔闻，未采取任何具体措施。被告明知产妇病情严重，只有妇产科医师凡XX参与会诊才能保障安全，否则应立即转院。然而，被告无视产妇家属的请求，仍安排凡XX继续下乡从事计划生育工作。更为严重的是XX日上午XX时，产妇宫缩加强，胎心音消失，病情危急。但YY仍然让凡XX下乡，并未采取及时的抢救措施。至10时，产妇岌岌可危，王方派人寻找凡XX。同日下午1时4O分，凡仍未归，产妇张XX因未被及时剖腹，子宫破裂合并低血容量休克，于1时45分死亡。XXXX年XX月XX日，原X县医疗事故鉴定小组认定产妇张XX之死为“一级医疗责任技术事故”。

被告YY身为医院院长，却玩忽职守，对病危产妇漠不关心，未积极组织会诊小组，让妇产科唯一医师离院下乡，将病危产妇置之不顾。未采纳医护人员的合理建议，未及时为产妇进行剖腹产手术或转院，导致产妇张XX长达36个小时未得到及时医治，病情恶化最终死亡。此举后果严重，影响恶劣。有关机关对其进行行政处分并不能替代政法机关依法追究其刑事责任。为了维护公民生命安全，保障医疗卫生正常秩序，根据《中华*共和国刑法》第187条、《中华*共和国刑事诉讼法》第53条第一款及第13条第二项的规定，特此向贵院告状，请依法立案、侦查、起诉。

此致

XX省XX市*检察院

打架调解协议书-协议书3

打架调解协议书范本【1】

当事人：____________(甲方)

法定代表人：____________

当事人：____________(乙方)

法定代表人：____________

调解人：____________律师事务所律师(甲方委托)

____________律师事务所律师(乙方委托)

甲方称：___________________________________________

乙方辩称：________________________________________

甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为：

___________________________________________________

甲乙双方当事人，本着互谅互让的原则，经协商达成如下协议：

1.________________________________________________

2.________________________________________________

以上协议，双方均愿履行。履行日期为协议生效后__________个月内履行完毕。

本调解协议书自_________年__________月__________日起生效。

甲方：_______________________

法定代表人：_______________________

乙方：_______________________

法定代表人：_______________________

甲方律师：_____律师事务所______律师

乙方律师：_____律师事务所______律师

__________年__________月_________日

打架调解协议书【2】

编号：(20**)×调001号

当事人(自然人姓名、*别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：申请人：陈某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂*作工。被申请人：郑某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂经营者。

纠纷简要情况：**年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因*作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由郑某某承担所有的医疗费用;

2)郑某某一次*补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;

3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1)本协议签定之时，由郑某某一次*支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。

2)在20**年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、*调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)调解员(签名)

年月日年月日